Утилизация медицинских отходов

05.03.2019

Утилизация медицинских отходов, в мире, где медицина развивается с каждым годом, имеет первостепенное значение. Почему? Разберем в этой статье.

Медицинские отходы представляют собой мусор и стоки жидкие отходы, образующиеся в больницах, клиниках, исследовательских учреждениях, лабораториях и ветеринарных учреждениях. Большая часть медицинских отходов (до 85%) аналогична обычным неопасным бытовым отходам, но около 10% состоит из потенциально инфекционных биологических материалов и 5% опасных отходов (химических, радиоактивных и фармацевтических веществ).

Иногда термин «медицинские отходы» применяется исключительно к инфекционным/опасным отходам.

Что такое медицинские отходы?

Категория медицинских отходов может быть разбита на несколько подкатегорий. В разных экспертных источниках используются разные категории, но Всемирная организация здравоохранения признает следующее:

  1. Инфекционные отходы: включает использованные бинты и перевязочные материалы; тампоны, губки, тюбики и другие одноразовые изделия, используемые в хирургии; жидкости из лабораторий; все отходы от инфекционных отделений.
  2. Патологические отходы: образцы тканей, части тела, удаленные во время операции или вскрытия, кровь и продукты крови, мертвые зараженные лабораторные животные, жидкости организма и т.д.
  3. Острые предметы: все предметы, которые могут порезать или проколоть кожу: чаще всего иглы, использованные хирургические инструменты и разбитое стекло.
  4. Фармацевтические отходы: неиспользованные лекарства всех видов.
  5. Генотоксичные отходы: отходы, содержащие вещества, которые влияют на функционирование ДНК, вызывая рак, препятствуя развитию плода или вызывая мутации. Основными веществами в этой категории являются цитотоксические (клеточно-токсичные) препараты, широко используемые в химиотерапии при раке, чтобы препятствовать размножению раковых клеток.
  6. Химические отходы: отходы, содержащие химические вещества, такие как дезинфицирующие средства, растворители, чистящие средства, консерванты (например, формальдегид), фотографические химикаты, масла, пестициды, кислоты и тому подобное.
  7. Тяжелые металлы: отходы с высоким содержанием тяжелых металлов. Наиболее распространенными токсичными тяжелыми металлами являются свинец и ртуть, которые содержатся в батареях, старых термометрах, настенных сфигмоманометрах (измерителях кровяного давления) и других отходах.
  8. Контейнеры под давлением: все контейнеры, содержащие газ под давлением, такие как портативные аэрозольные баллончики и кислородные баллоны.
  9. Радиоактивные отходы: все радиоактивные материалы, включая закрытые источники излучения от радиотерапевтических аппаратов и вещества, используемые в ядерной медицине.

Слова, которые следует знать

РАДИОАКТИВНОСТЬ: свойство, которым обладают некоторые элементы самопроизвольно излучающей энергию в форме частиц или волн в результате распада их атомных ядер.

ПОРЕЗЫ: Раны, вызванные выброшенными медицинскими инструментами, включая иглы для подкожных инъекций, скальпели (ножи) и другие острые предметы, потенциально загрязненные при контакте с человеком.

ТОКСИЧНОСТЬ: То, что ядовито и может вызвать болезнь или смерть.

Воздействия и проблемы

Тип опасности, которую представляют медицинские отходы, зависит от того, какой вид или смесь химикатов они содержат. Они могут содержать инфекционные агенты (вирусы или бактерии, которые могут вызывать заболевание), генотоксические агенты, токсичные химические вещества, радиоактивность или острые предметы, которые могут вызывать раны и передавать инфекции (например, ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД).

Лица, работающие в медицинских учреждениях, наиболее подвержены этим опасностям. Следующая, наиболее уязвимая категория включает людей, которые контактируют с отходами, например, сборщики мусора. ежегодно от 46 до 70 тысяч медсестер получают травмы от использованных острых инструментов. Случаи передачи заболевания больничными отходами также были задокументированы: большинство из них связаны с работниками больницы, которые имеют дело с острыми предметами.

Имеется мало данных о рисках для медицинских работников и населения в отношении химических, генотоксичных, радиоактивных и других подкатегорий медицинских отходов. Тем не менее, они являются одними из наиболее опасных видов медицинских отходов, которые со временем могут вызвать гораздо больше заболеваний, чем различные инфекции. Особую озабоченность вызывают тяжелые металлы.

Согласно ВОЗ, более 90% потенциально инфекционных медицинских отходов утилизируется путем сжигания. Сжигание не подходит для тяжелых металлов, так как они широко рассеиваются при сжигании и не разрушаются. Установки для сжигания медицинских отходов (большинство из которых расположены в больницах) когда-то были основным источником загрязнения ртутью. ВОЗ заявляет, что правила, регулирующие выбросы от мусоросжигательных заводов медицинских отходов позволили сократить выбросы ртути при сжигании медицинских отходов на 94%.

Чем опасны медицинские отходы?

Один задокументированный случай хорошо иллюстрирует важность утилизации радиоактивных медицинских отходов. В бразильском городе Гояно в 1985 году был закрыт институт радиотерапии. (Радиотерапия - это избирательное использование радиации для уничтожения раковых клеток.) ​​

Аппарат, содержащий большое количество радиоактивного нуклида 137Cesium (радиация которого когда-то использовалась для лечения рака), был оставлен на объекте. Местные жители, убирая снаряжение с площадки, забрали аппарат и взломали его, обнажив синее содержимое. В итоге, с радиоактивным порошком начали играть дети.

В результате данного происшествия, 4 человека погибли от радиационного облучения, еще сотни людей были заражены, это привело к долгосрочным последствиям для здоровья, которые не отслеживались бразильским правительством.

Утилизация медицинских отходов

Обычные методы обработки медицинских отходов включают стерилизацию паром и сжигание, хотя некоторые отходы выбрасываются в канализационные системы. Во время автоклавирования отходы подвергаются воздействию пара при температуре 121°, в течение не менее 45 минут. Автоклавирование не позволяет уменьшить объем отходов, подлежащих захоронению, и является предпочтительным только в тех местах, где отсутствует соответствующее оборудование для сжигания. Правильное сжигание эффективно уничтожает все категории инфекционных отходов, а также все живые и спящие формы патогенных организмов и изменяет объем отходов.

Около 60% медицинских отходов обрабатываются на месте в больничных учреждениях. После обработки остатки золы или стерилизованные и дезинфицированные материалы должны быть доставлены на коммерческие очистные сооружения или вывезены непосредственно на свалки. Другие варианты обработки медицинских отходов включают уплотнение, микроволновую печь и механическую или химическую дезинфекцию, которые могут быть менее дорогостоящими и уменьшить опасения по поводу выбросов от мусоросжигательных заводов.

По данным Управления оценки технологий Конгресса (OTA), выбросы в атмосферу диоксинов и тяжелых металлов от сжигателей в больницах в среднем в 10-100 раз больше на грамм сожженных отходов, чем выбросы от хорошо контролируемых мусоросжигательных заводов. И хотя производители отходов, как правило, обязаны отслеживать маршрут, по которому их отходы попадают в места захоронения. Но строгих требований к очистным сооружениям на площадке не существует.

Некоторые экологи и политики выступают за программу утилизации медицинских отходов, аналогичную европейской. Например, практически все медицинские отходы в Швейцарии и Германии попадают в региональные мусоросжигательные заводы. Жесткие нормативы по качеству воздуха в этих странах не позволяют больницам осуществлять сжигание на месте, но региональные предприятия сделали современные устройства контроля загрязнения воздуха экономически эффективными. В Мюнхене операторы сбрасывают образовавшуюся золу на специально выровненные свалки. Больницы в Канаде отказываются от одноразовых принадлежностей в пользу продуктов, которые можно чистить и использовать повторно.

 

ООО «Сибирская экологическая компания» с 2009 года успешно осуществляет свою деятельность по оказанию услуг в борьбе с накопившимися от деятельности предприятий и учреждений опасными отходами на территории Ханты-Мансийского автономного округа. Смело можно сказать, что на сегодняшний день наша компания зарекомендовала себя как стабильный и надежный партнер в сфере оказания услуг.

Компания Сибирская экологическая компания представляет следующий спектр услуг:

1. Вывоз ТБО;

2. Сбор, транспортировка отходов I-V классов опасности;

3. Прием люминесцентных (ртутьсодержащих) ламп;

4. Разработка экологической документации;

5. Вывоз и обезвреживание медицинских отходов и лекарственных средств;

6. Вывоз и обезвреживание биологических отходов;

7. Уничтожение архива;

8. Прием и обезвреживание нефтепродуктов;

9. Прием автомобильных покрышек;

10. Прием отработанной техники.